湘西李氏点穴
现代中风特点
2016-09-19 14:42

一:发病率高

   5年来,全国全人口脑卒中标化发病率年增长率为13.19%,高危人群的发病率为14.01%,估算全国40岁以上人群中有1167万人患过脑卒中

二:死亡率高

  因为脑细胞有一个特点,它在完全缺氧的状态下仅8分钟就会坏死,也就是说功能不可逆了。人的脑子不是只由一根血管来支配供血的,当主要血管堵塞后,由它支配的核心部分肯定会坏死。但是,周围还有许多小血管会给周边的脑细胞供血。虽然供血仍不够,但脑细胞还不至于马上坏死,这时就会在坏死核心的周围形成一个区域,医学上叫缺血半暗带”(缺血半暗带内的脑细胞还没有死,但已经没有功能了)。这种仍然存活但无功能状态的现象,能维持多长时间取决于能否尽快给予干预。

   
一般而言,这个时间为6小时。如果能很快地解决其血液供应,那么半暗带的范围就会越来越小,恢复成正常细胞。若采取措施不当,或不及时或根本就没有采取措施,那么半暗带的范围也会越来越小,梗塞的区域就会越来越大。若时间再长一些,当缺血半暗带已经消失后,再用溶栓药物突然打通血管,就会造成缺血坏死部位的大出血。当病人刚有点感觉不能动的时候,就已经出现梗塞了,已经有缺血半暗带存在了,如果没有及时采取措施,那么梗塞区域就会越来越大,最后导致全身瘫痪。

三:致残率高

  据统计,中国因脑卒中每年死亡的患者高达170万,居我国十大死亡疾病之首。每年新发中风病人高达200万,在幸存的700万中风病人中,有450万患者不同程度丧失劳动力。随着人口逐渐老龄化,这个数字逐年在升高。

 我国脑卒中居十大死亡疾病之首的原因在于居民预防知识的缺乏,改善高危因素可以使脑卒中发病率下降75%

 另外,要注意健康饮食,低胆固醇、低脂、低盐、低糖,多吃谷类、水果、蔬菜、家禽、鱼,少吃猪肉、牛肉、油炸食物、蛋黄等。同时还应该注意适量运动。此外,脑卒中的发生和天气也有关系,天气寒冷,散热快,为了保持体温,人体交感神经兴奋,会使血压升高,因此在寒冷天气尤应注意防寒保暖。

脑卒中死亡率约40%致残率高达80%

四:经济费用高

  几千到几十甚至上百万

五:复发率

  据研究中风患者复发率约41%

 

中风的危害1. 中风是人类健康的第二大杀手(第一大杀手是心血管疾病)。全球每年5500万死亡人数中,中风死亡者占550万(10%)。

中风的危害2. 我国每年新发中风200万人,死亡150万人。预计2030年,中风死亡人数将达到每年600万人。

中风的危害3. 中风一般致残率75%,严重致残率40%

中风的危害4. 中风一年复发率为30%5年内复发率高达41%。(

六:并发症多

  1、脑疝

脑血管病患者多数死于急性期,其原因大多是由于大量出血,脑中线结构移位或被破坏,全脑水肿,形成脑疝,使脑干被挤压和移位,危及生命中枢所致。

国内报道,脑出血合并脑疝死亡者占44.8%~50.1%,故及时有效地降低颅内压,减轻脑水肿,预防脑疝形成,是治疗成败的关键措施,而当患者出现下列情况:

①头痛剧烈或极度烦躁不安;

②频繁呕吐或抽搐;

③呼吸及心率变慢,血压升高;

④意识障碍逐渐加重;

⑤双侧瞳孔不等大,则提示颅内压明显增高,可能有脑疝形成,应积极脱水或手术治疗。

2、脑心综合征

当脑出血病变波及植物神经的高级中枢丘脑下部,导致神经体液障碍时,也常引起心脑功能或器质性改变,称为脑心综合征。

脑心综合征常以两种形式出现:其一是脑——心卒中,即首先以脑出血起病,而后发生心血管病,其二是脑——心同时卒中,即脑出血和心血管病同时或接近同时发生,但由于症状相互掩盖,常易造成误诊而影响治疗,故在抢救过程中要高度重视,并应认真询问病史及仔细观察病人有无心功能不全的表现,若出现胸闷,气短,紫绀等,肺底部有湿罗音,心音低钝及心动过速等异常现象时,应及时作心电图检查,一旦出现心律紊乱和心电图改变,在治疗脑出血的同时,应按器质性心脏病处理。

3、膀胱及直肠功能障碍

轻型脑出血病人常因不习惯卧位排便,而出现一时性“体位性尿潴留”及大便干结,严重病人,当病变波及半球运动中枢时,常出现尿频及膀胱内压增高,如第三脑室受到刺激,往往会出现直肠活动性增强,导致高度排便亢进,患者便意频繁,但每次排便量较少,如灰结节受损,可出现不自主排便,若全脑受损,深度昏迷的病人,常出现二便失禁或尿潴留。

4、肾功能衰竭及电解质紊乱

脑出血病人因昏迷或失语,不能反应主观感觉,加之症状复杂,治疗矛盾较多;也常因频繁呕吐,发烧,出汗,脱水剂的应用和补液不足而造成失水,电解质紊乱及肾功能衰竭,有时因缺氧,饥饿,呼吸异常等导致酸中毒,或偶然发生碱中毒,但上述病症在昏迷或合并感染的情况下,常易被掩盖而被忽视,使病情日趋加重,故应注意观察,当发现呼吸加深加快,心动过速,意识障碍加重,血压下降,尿量减少或无尿,肢体及面部水肿或脱水等现象时,要仔细寻找病因,及时作二氧化碳结合力,非蛋白氮,血气分析及电解质定量测定等检查,发现异常时,及时处理。

5、中枢性体温调节障碍

当脑出血波及到丘脑下部及前部时,散热机制被破坏,可引起持续性高热,体温常达40℃以上,并可伴有无汗,肢冷,心动过速,呼吸增快等症状,但白细胞一般多不增高,复方氨基比林,阿斯匹林也不能使之下降,有时用巴比妥加冰枕降温有效,如不及时处理,数小时可死亡。

6、褥疮

脑血管病人常因偏瘫,长期卧床不起,加之有些病人较胖,不易翻身护理,骶尾部,内外踝,足跟,髋部等骨突出部位,常因长期受压,血液循环障碍而导致局部营养不良,发生褥疮。

七:年轻化

  高科技的结晶,各种生长激素、农药、化肥、水质污染、空气环境污染、生活节奏紊乱、以车代步运动量减少等等,导致中风的年轻化。